當女性年紀逐漸增長,懷孕的風險也相對增加。高齡產婦在懷孕期間面臨許多特定風險,包括孕期合併症、胎兒異常、分娩困難等。隨著現代生殖技術的進步,越來越多的女性選擇在晚年懷孕,因此了解高齡產婦可能面臨的風險和挑戰尤其重要。本文將探討高齡產婦的風險因素以及如何最大程度地保護母嬰健康。
什麼是高齡產婦?幾歲開始?
根據婦產科學會的定義,35歲以後第一次懷孕稱為“高齡妊娠”,也就是所謂的高齡產婦。。根據 2021 年的調查,約 24% 的分娩年齡在 35 至 39 歲之間,約 6% 的分娩年齡超過 40 歲 。2010年,約20%的35歲至39歲的女性和約3%的40歲以上的女性表示育齡期正在增加。
晚婚晚生有哪些缺點嗎?
隨著現在社會的風氣,生育年齡隨著時間也越來越長,風險不可避免地會增加。重要的是從你自己可以做的事情開始,例如體重管理和戒菸,了解一些高齡生育的風險:
1. 懷孕機會減少
雖然每個女生身體狀況都不同,但隨著年齡的增長,精子和卵子的功能減弱,使受精和著床變得困難。 根據統計,25-29 歲不孕的概率為 8.9%; 30-34 歲為 14.6%; 35-39 歲為 21.9%,40-44 歲為 28.9%。
如上圖所示,做了試管嬰兒且懷孕的機率在20多歲的人群中為41.5%; 在35-39歲的人群中為32%; 在40-44歲的人群中為18.9%; 45歲的人群中為5.4%及以上。隨著年齡的增長,生育治療的成功率會降低。
隨著年齡的增長,懷孕會變得越來越困難。但不代表著高齡產婦就不可能懷孕,因為根據上述統計,40歲以上懷孕成功且生產的女性也逐漸增加。
2. 寶寶較容易出現染色體異常
高齡產婦懷的寶寶染色體異常的機會較高,例如唐氏綜合症。唐氏綜合症的發病率在 25 歲時為每 1,351 例新生兒中有 1 例; 30 歲時為每 909 例中有 1 例; 在 40 歲時為每 112 例中有 1 例。
染色體異常是由多種因素引起的,其中之一就是卵子和精子的老化。特別是對於女性來說,她們可以生產的卵子數量在出生時就已經確定了,隨著年齡的增長,卵子的功能會下降。
3. 懷孕期間較容易生病
高齡產婦不僅是媽媽自己的身體,也給胎兒帶來較沉重的負擔,導致部分產婦身體不適、生病。
尤其要注意“妊娠期高血壓綜合症”和“妊娠期糖尿病”,這可能會影響胎兒和孕婦的生命。40 歲以後患妊娠高血壓的風險增加,35 歲以後患妊娠糖尿病的風險增加。
還有一些甲狀腺疾病、會導致流產的子宮肌瘤、在卵巢形成腫瘤的卵巢腫瘤、導致胎盤堵塞宮頸的前置胎盤的概率是說增加。
4. 增加流產和早產的風險
高齡產婦會增加流產、早產、先兆流產或先兆早產的機率。早孕流產主要是胎兒染色體異常所致。如前所述,流產的風險隨著年齡的增長而增加,因為更容易發生染色體異常。
上圖是根據日本厚生勞動省公佈的母親年齡和自然流產率數據得出的。35 歲及以上女性的自然流產率約為 21%; 40 歲及以上女性的自然流產率約為 41%。這表明高齡流產風險高於 25-34 歲的孕婦。
早產可由妊娠高血壓、胎盤早剝、前置胎盤等引起,但隨著年齡的增長,這些發展的風險往往會增加,從而導致早產。
5. 寶寶在產期死亡率較高
懷孕 22 週後在腹中胎停或是出生後不到 1 週的新生兒死亡的總和,在 40 歲及以上的女性中較高。根據日本統計,40-44 歲女性的寶寶在產期內死亡率為每 1,000 例約有 7.8 例,45 歲及以上的寶寶的死亡率為 9.4 例。
為懷孕和生產做準備
雖然高齡產婦風險較高,但隨著社會進步與發展,高齡懷孕的人越來越多,且也都安全生出健康的寶寶。因此也不用太過於焦慮在超過35歲懷孕的孕期,均衡飲食、適當運動以增強你的生理與心理。相信各位都可以生出一個健康的寶寶!